مخاطب ۲۴- هدف از جراحی لوزه بهبود کیفیت زندگی و کاهش مشکلات تنفسی و عفونتهاست. اما یافتههای یک تحقیق جدید، ابعاد دیگری از این جراحی را آشکار میکند.
هر ساله در آمریکا حدود ۳۰۰ هزار کودک تحت عمل جراحی لوزه قرار میگیرند. این جراحی به طور معمول به منظور بهبود تنفس در خواب یا کاهش عفونتهای مکرر انجام میشود. اما آیا این عمل رایج میتواند عوارض جانبی غیرمنتظرهای داشته باشد؟
مطالعه جدیدی که توسط گروهی از محققان بینالمللی انجام شده نشان میدهد که این جراحی ممکن است خطر ابتلا به اختلالات مرتبط با اضطراب را در آینده افزایش دهد. محققان دانشگاه پزشکی گوانگشی در چین و موسسه کارولینسکا در سوئد دادههای بیش از یک میلیون نفر را در یک پایگاه سلامت سوئدی بررسی کردهاند. نتایج این تحقیق حاکی از آن است که انجام جراحی لوزهها میتواند خطر ابتلا به اختلالاتی مانند اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)، افسردگی یا اضطراب را تا ۴۳ درصد افزایش دهد.
مطالعات نشان داده که حتی با در نظر گرفتن عواملی مانند جنسیت، سن عمل، تاریخچه خانوادگی اختلالات استرسی و وضعیت اجتماعی-اقتصادی والدین این خطر همچنان وجود دارد. به طور خاص، خطر ابتلا به PTSD برای کسانی که در کودکی لوزههایشان برداشته شده حدود ۵۵ درصد بیشتر است.
علاوه بر این محققان در برخی خانوادهها خواهران و برادرانی را که یکی از آنها عمل جراحی انجام داده و دیگری انجام نداده بود را نیز با هم مقایسه کردند. در این نمونه نیز افراد عملشده ۳۴ درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به اختلالات اضطرابی بودند. نکته جالب توجه این است که این خطر نه تنها در سالهای اولیه پس از جراحی، بلکه حتی تا ۲۰ سال بعد نیز وجود داشته است.
در حالی که هنوز علت دقیق این ارتباط مشخص نیست، چند فرضیه مطرح شده است. یکی از فرضیهها این است که لوزهها بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند و به مقابله با عفونتها کمک میکنند. برداشتن آنها ممکن است بدن را آسیبپذیرتر کند و در نتیجه بر سلامت روان تأثیر بگذارد. از سوی دیگر، ممکن است التهابهای مزمن یا مشکلاتی که باعث نیاز به جراحی شدهاند، خود عاملی برای افزایش اضطراب در آینده باشند.
تحقیقات پیشین نیز نشان دادهاند که برداشتن لوزهها میتواند خطر ابتلا به بیماریهای خودایمنی و حتی برخی انواع سرطان را افزایش دهد. اکنون با این مطالعه جدید، سلامت روان نیز به فهرست ملاحظات افزوده شده است.
هرچند این مطالعه به دلیل استفاده از یک پایگاه داده ملی و حجم بالای نمونهها بسیار معتبر است، اما محدودیتهایی نیز دارد. برای مثال، این تحقیق بر اساس دادههای ثبتشده پزشکی انجام شده و نمیتواند ویژگیهای بالینی مرتبط با جراحی را بررسی کند. این ویژگیها ممکن است سرنخهایی درباره ارتباط میان جراحی لوزه و سلامت روان ارائه دهند.
به علاوه، محققان میدانند که تشخیص و بررسی دقیق برخی از اختلالات استرسی ثبتشده در این دادهها کار آسانی نیست. به همین خاطر، برای اطمینان از درستی این یافتهها لازم است تحقیقات بیشتری روی گروههای دیگر انجام شود.
والدین و پزشکان معمولا جراحی لوزه را راهحلی سریع و ساده برای مشکلات تنفسی یا عفونتهای مکرر میدانند. اما اکنون با شواهد جدید، ممکن است لازم باشد در تصمیمگیریها دقت بیشتری به خرج داده شود. آیا این عمل همچنان بهترین گزینه است، یا میتوان راهحلهای جایگزینی پیدا کرد؟
مطالعه انجامشده به روشنی نشان میدهد که جراحی لوزه میتواند تأثیرات بلندمدتی بر سلامت روان داشته باشد. هرچند این ارتباط هنوز به طور کامل روشن نیست، اما پیامدهای بالقوه آن را نمیتوان نادیده گرفت.
در آینده، تحقیقات بیشتری برای درک مکانیسمهای زیربنایی این ارتباط و همچنین یافتن راههای بهتری برای درمان بیماریهای مرتبط با لوزهها ضروری خواهد بود. تا آن زمان، شاید بهتر باشد والدین و پزشکان پیش از تصمیمگیری درباره جراحی لوزه تمامی جنبهها و خطرات را به دقت بررسی کنند.