کدام بیماران نمی‌توانند به حج اعزام شوند؟
مخاطب ۲۴- سازمان حج و زیارت استطاعت جسمی را با توجه به اینکه انجام مناسک حج تمتع نیازمند توانایی بدنی و سلامت کافی است، یکی از معیار‌ها و واجبات حج تمتع اعلام کرده است.
مفهوم استطاعت جسمی از نظر سازمان حج و زیارت این چنین تفسیر شده است: «فرد از نظر سلامتی و مبتلا نبودن به بیماری‌های ناتوان‌کننده، به گونه‌ای باشد که بتواند مناسک حج را بدون ایجاد مشقت غیرقابل تحمل انجام دهد. این استطاعت شامل توانایی لازم جسمی و روانی در مناسک است و حاجی باید بتواند اعمالی نظیر طواف، سعی بین صفا و مروه، وقوف در عرفات و مشعر و رمی جمرات را انجام دهد.»
روند ارزیابی استطاعت جسمی نیز به این ترتیب است که متقاضی سفر حج پیش از ثبت‌نام در سامانه پنجره واحد، گزینه «خوداظهاری سلامت» را تایید می‌کند و بعد از طی مراحل و معاینه‌های پزشکی این فرایند تکمیل خواهد شد.
مواردی که در ارزیابی استطاعت جسمی توسط تیم پزشکی مورد توجه قرار می‌گیرد و در صورت ابتلا می‌تواند مانع انجام مناسک و در نهایت منتج به ممنوعیت اعزام متقاضیان سفر تمتع شود، به این شرح است:
نکته: (موارد زمان‌دار ذکر شده، از تاریخ اعزام به عربستان منع «مطلق» محسوب می‌شود.)
۱. دیابت
آزمایش HbA ۱ c با مقدار بالاتر از ۸/۵ (در صورت کنترل بیماری و کاهش عدد تا زمان انجام معاینات با تأیید پزشک کمیسیون بلامانع است.)
حملات افت قند خون متعدد (بیش از دوبار در هفته)
دیابت همراه با دیالیز
زخم پای دیابتی فعال
۲. مشکلات قلبـــی
سابقه سکته قلبی در ۶ماه گذشته (ملاک زمان اعزام است.)
جراحی قلب باز طی شش ماه گذشته (ملاک زمان اعزام است.)
تعویض دریچه طی شش ماه گذشته (ملاک زمان اعزام است.)
تعبیه دستگاه‌های قلبی در سه ماه گذشته (باتری قلب یا بالن و استنت قلبی)
هرگونه نارسایی قلبی شدید که توانایی فعالیت روزانه را نداشته باشد.
ضربان قلب کمتر از ۶۰ و یا بیشتر از ۱۰۰تا در دقیقه به جز ورزشکاران
فشار خون کنترل‌نشده (افزایش یا کاهش)
سابقه بیماری‌های قلبی مادرزادی (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
۳. بیماری‌های مغز و اعصاب
مصرف دارو‌های سرکوب‌کننده سیستم ایمنی در سه ماه گذشته (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
سکته مغزی در شش ماه اخیر
مبتلایان به MS در صورتی که بیماری کنترل نشده داشته باشند.
افراد دچار بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع به هر دلیل
افراد فاقد توانایی حرکت به طور مستقل و بدون کمک (منظور بیماران وابسته به صندلی چرخدار است. تنها این موارد در شرایط خاص و تسهیلات لازم از جمله همراه کارآمد و تایید کمیسیون پزشکی قابل اعزام است.)
ابتلا به صرع که در ماه اخیر بیش از سه حمله داشته است.
عقب‌ماندگی ذهنی متوسط و شدید
افراد دارای سابقه اختلال روانپریشی (سایکوزیس)
اختلال حاد و جدید روان پزشکی (افسردگی، انواع اضطراب، اختلال دوقطبی) (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
اختلال وسواس جبری شدید (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
بیماران دچار سوء مصرف مواد مخدر (در صورت ترک و حداقل دو آزمایش منفی از سه ماه قبل از سفر و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
۴. بیماری‌های کلیه و مجاری ادراری
بیماران نیازمند به دیالیز در صورتی که هر بیماری زمینه‌ای دیگری داشته باشند.
مبتلایان به نارسایی مزمن کلیه پیشرفته (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
سابقه پیوند کلیه در کمتر از یک سال گذشته (ملاک تاریخ اعزام است.)
پیوند کلیه بیش از یکسال گذشته که کراتینین بالا بوده و عملکرد کلیه قابل قبول نیست (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
۵. بیماری‌های گوارشی و کبدی
شش ماه اول بعد از پیوند یا پس زدگی پیوند در دو ماه گذشته
سیروز کبد درجه دو به بالا (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
هپاتیت فعال
سابقه بستری در بیمارستان به دلیل خونریزی گوارشی در طی دو ماه گذشته (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
جراحی سرطان‌های حفره شکمی در شش ماه اخیر
سایر جراحی‌های شکم طی دو ماه اخیر
۶. سایر موارد
هرگونه ابتلا به سرطان فعال و تحت شیمی درمانی یا رادیوتراپی تا یکسال بعد از کنترل و عدم عود
خانم‌های باردار تا شش ماه پس از زایمان (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
بیمارانی که به هر علت روزانه ۳۰ میلی‌گرم یا بیشتر پردنیزولون و یا مشابه آن را دریافت می‌کنند.
بیمارانی که به هر علت داروی سرکوب‌کننده ایمنی دریافت می‌کنند. (با بررسی و نظر پزشک کمیسیون ممکن است مورد تایید قرار گیرد.)
اندکس توده بدنی مساوی ۳۵ و بالاتر (کاهش وزن برای رسیدن به BMI مطلوب باید از چند ماه قبل شروع شود و در یک ماه قبل از سفر بیش از ۵ درصد وزن کم نشده باشد.)
اندکس توده بدنی اگر بین ۳۰ تا ۳۵ در صورتیکه همراه با یکی از موارد دیابت کنترل‌نشده، مشکلات تنفسی و بیماری‌های عضلانی و حرکتی باشد.
آسم کنترل‌نشده
بیماری‌های عفونی فعال
سازمان حج و زیارت یادآور شد: موارد ذکر شده در زمان خوداظهاری استطاعت جسمی و روانی مورد تایید زائران حج امسال قرار گرفته است و در این مرحله تیم پزشکان مورد تایید مرکز پزشکی سازمان حج و زیارت ارزیابی دقیق‌تر را برای رفاه حال زائران در این سفر انجام خواهند داد.
